当奶奶开始服用卡博替尼之后，大勇的脸上终于露出了久违的真心笑容。从小因为一场车祸，大勇的父母双双离开了人世，奶奶便成了唯一的依靠。这么多年来，家里的条件虽然不好，但是奶奶从来没让自己受过委屈，也供完自己上学。如今大学毕业，大勇也如愿找到了一份称心如意的工作，想着把奶奶接出来，和自己一起住，这样自己也能照顾奶奶。

可是，还没等祖孙两的新生活开始，奶奶罹患肺癌的消息先一步到来。经过详细的检查，奶奶患上的是RET基因突变。RET基因位于10号染色体的长臂上，编码一个受体酪氨酸激酶。RET蛋白活化后会激活下游的信号通路（包含RAS、MAPK、ERK、PI3K、AKT等），导致细胞增殖、迁移和分化。

大勇了解到，在非小细胞肺癌中，RET融合仅占驱动基因改变的1%-2%，RET融合基因包括CCDC6-RET、TRIM33-RET、NCOA4-RET和KIF5B-RET四种。卡博替尼点击咨询是一种小分子多靶点TKI，可靶向MET、VEGFR2、RET、ROS1、AXL、KIT等多个基因，而这些基因改变与肺癌的发生密切相关。好消息来了！目前已经上市地区的卡博替尼一盒价格均在1000元左右。

一项Ⅱ期临床研究，评价了在RET融合非小细胞肺癌（NSCLC）中，卡博替尼的临床疗效。该试验共纳入26例RET融合肺腺癌患者，每天口服60mg卡博替尼，直至疾病进展或不可接受的毒性。最终25位患者可供评估，客观有效率（ORR）28%，中位无进展生存期（PFS）5.5个月，中位缓解持续时间（DOR）7个月，中位总生存期（OS）9.9个月。除此之外，12名患者使用卡博替尼超过半年，其中4名超过一年，有效时间最长的一名已经超过3年。

不过大勇想知道卡博替尼吃多久能有效？医生告诉他，其实这个问题没有一个统一的标准答案，每一位患者都有着自身的差异性，所以说，吃卡博替尼几天有效果也是因人而异的。一般来说，患者在服用卡博替尼一个月的时间左右可以有所感受。