
ALK阳性突变占非小细胞肺癌(NSCLC)患者的大约3%~5%。脑转移是ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)疾病进展的常见部位。在ALK阳性转移性NSCLC患者中,高达40%的患者在最初确诊时就存在脑转移。劳拉替尼是1款3代ALK抑制剂,专门设计以用于抑制最常见可导致对当前药物耐药的肿瘤突变和肿瘤脑转移问题,并且可以透过血脑屏障发挥作用。
耐药问题是所有靶向药都要面对的一个挑战,当接受过其他ALK抑制剂治疗后发生耐药,是可以使用劳拉替尼来治疗,但是劳拉替尼也会出现耐药,那么劳拉替尼一般多久耐药?劳拉替尼失效的时间是不一定的,就像是每个患者服用后获得的效果也是不同的,因此要因人而异来看待!
目前老挝版和孟加拉版都是患者治疗的主要选择,其中老挝第二药厂一盒的价格是6100元左右,而孟加拉珠峰制药一盒的价格大概是5500元。如何选择患者及家属可以询问医生的建议,并且也要考虑自己的经济条件。
劳拉替尼点击咨询具有着很明显的治疗优势,50%的第二代抑制剂耐药的肿瘤是因为发生了ALK的第二次突变,最常见的是ALK G1202R.既往研究表明,第一、第二代ALK抑制剂对G1202R耐药突变均不敏感,而劳拉替尼具有高选择性,对包括G1202R耐药突变在内的几乎所有ALK耐药突变均具有较好的抗肿瘤活性。
克唑替尼的血脑屏障通透性很低,药物在脑部的浓度也很低,没法有效的抑制肿瘤细胞。于是,脑部就成了肿瘤细胞的避难所。因为血脑屏障的存在,中枢神经系统复发转移成了ALK阳性患者治疗的痛点和难点。和克唑替尼不同,劳拉替尼具有良好的血脑通透性,可以很好的通过血脑屏障,更有效地控制脑部病灶。
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