
2009年8月,甲苯磺酸索拉非尼正式进入在国内上市,用于晚期不能手术的肝癌患者,但是因为昂贵的价格,所以很多患者还是选择服用印度版的索拉非尼,那么,在服用印度索拉非尼的过程中应该注意什么呢?
1、出血:服用索拉非尼治疗后可能增加出血的机会。严重出血并不常见。一旦出血需治疗,建议考虑永久停用索拉非尼。
2、部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。
3、要做大手术的患者建议暂停索拉非尼,手术后患者何时再应用索拉非尼的临床经验有限,因此决定患者再次服用前应先从临床考虑,确保伤口愈合。
4、对于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应考虑暂时或永久停用索拉非尼的治疗。
5、索拉非尼可延长QT/QTc间期,可致室性心律失常风险增加。当上述患者使用索拉非尼时,应考虑定期监测治疗期心电图和电解质(镁、钾、钙)。
6、胃肠道穿孔较为少见。在服用索拉非尼的患者中报告出现胃肠道穿孔的不足1%。在一些病例中,胃肠道穿孔和腹腔内肿瘤无关。应停止索拉非尼治疗。
7、由于索拉非尼主要是经肝消除,其在肝功能严重受损的患者中的暴露量会升高,所以应定期检查肝肾功。
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