据世界最新流行病学资料报道,全球肺癌发病率居恶性肿瘤第二位,其死亡率仍居第一位。目前,肺癌主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、分子靶向治疗及免疫靶向治疗等,尤其是自2005年吉非替尼的问世,开创了晚期肺癌靶向治疗的先河,越来越多的晚期肺癌患者凭借着靶向药物获得了长期生存与更高的生活质量,打破了人们对肺癌治疗的传统认知。
第三代药物——奥希替尼于2017年在中国上市,FLAURA研究为奥希替尼国际著名临床研究,对比一线使用一代和三代靶向药物用于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌。其结果显示,一线使用奥希替尼PFS长达18.9个月,OS长达38.6个月,这是迄今为止晚期肺癌病人药物治疗后最长的PFS与OS,且疾病进展或死亡风险降低54%。
一线使用奥希替尼点击咨询治疗EGFR阳性肺癌,耐药后使用其他靶向或放化疗等综合治疗,病人的中位总生存期可达到41.4个月,这个生存期明显长于一代耐药后再口服三代或二代耐药后换三代之方案。不过,服奥希替尼能维持几年?
对于肺癌脑转移患者,在FLAURA研究中,证明奥希替尼可透过血脑屏障、提高脑脊液药物浓度,从而充分发挥对脑转移灶的治疗作用,显著延长脑转移肺癌患者的生存期,其中位生存达到15.2个月。
面对患者的苦苦追问,针对奥希替尼的耐药时间,根据临床研究的数据来看,基本上保持在一年半左右。但是也大可不必担忧,即使是奥希替尼耐药之后,患者在医生的指导之下,也会有新的治疗选择。
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