肝癌(HCC)在国内的死亡率居高不下,其中有一个重要的原因就在于早期低诊断率。各大医院给出的早期诊断率仅为10%,这也就意味着大部分患者一旦确诊就已经是中晚期,大大降低了患者的预后。而在晚期HCC的治疗中,从2018年开始就步入正轨,药物研发进展巨大。除了有乐伐替尼这个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)问世外,TKI+免疫治疗药物方案也纷纷上市,为此治疗领域增色不少。
其中乐伐替尼点击咨询在研究中展示出的不错疗效,使其突出重围,也让经历无数次失败的晚期HCC治疗领域得见新药。在乐伐替尼单药治疗肝癌的疗效上,一项III期研究REFLECT中,所纳入患者包含国内患者。中国患者亚组分析结果显示,乐伐替尼组患者的中位总生存期OS达到了15.0个月,大于索拉非尼组的10.2个月,中位无进展生存期PFS为9.2个月,同样大于索拉非尼的3.6个月,研究也让更多患者了解到乐伐替尼的强大疗效。
除了单药在晚期HCC治疗中拥有优越疗效之外,乐伐替尼与免疫治疗药物的联合治疗手段也取得了较大的进展,实现了1+1>2的治疗效果,更刷新了人们对乐伐替尼的固有认知。
在2019年的AACR大会上,曾经公布的一组数据证实了乐伐替尼联合帕博利珠单抗的有效性,研究共纳入了30例不可切除的HCC患者,其中有23例为亚裔患者。当年大会中公布的最新数据显示,研究者和独立评估委员会评价联合治疗手段的客观缓解率ORR达到了36..7%和50%,疾病控制率DCR达到了96.7%和93.3%,中位PFS为9.7个月。
该项研究中的帕博利珠单抗,也就是在免疫治疗届拥有重要地位的K药,其与乐伐替尼这个在晚期HCC中占有一席之地的重磅靶向药强强联合、携手并进,共同刷新生存数据,也为晚期HCC治疗领域提供了靶向+免疫治疗联合用药的新思路,让更多患者看到了此治疗领域的光明前景。
热门评论