在我国肝癌是癌症患者的主要患病原因,因为大多数的患者在确诊时就已经是晚期,所以他们的治疗主要是使用靶向药物来延长生命。目前肝癌靶向药物并不是很多,患者的主要治疗方案之一就有乐伐替尼。有的患者也在了解这款药物的时候应该还会看到一个名字叫仑伐替尼,一字之差不禁让人心生疑惑:乐伐替尼和仑伐替尼是一个药吗?其实这两个名字都是指的同一款靶向药。
乐伐替尼是一种抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)激酶活性的激酶抑制剂。乐伐替尼除了抑制上述激酶的正常细胞功能外,还抑制包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1、2、3和4、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、KIT、RET在内的激酶活性。
在开放标签的III期REFLECT非效性试验中,乐伐替尼点击咨询被建议作为不可切除肝癌患者的一线治疗方案,表现出了比索拉非尼更显著的生存获益。在这项试验中,共有92例患者接受乐伐替尼治疗,92例接受索拉非尼治疗。乐伐替尼组 VS 索拉非尼组的中位总生存期(OS)为15.2个月 VS 10.5个月,死亡风险降低了36%。这说明接受乐伐替尼治疗的患者比接受索拉非尼治疗的患者有更大的生存获益。
因为乐伐替尼相比于索拉非尼的生存获益要更大,所以使用乐伐替尼治疗的患者也就更多,关于乐伐替尼的价格是关注度最高的一个话题。目前乐伐替尼还有孟加拉版和印度版的可以使用,孟加拉珠峰版4mg一盒的价格是900元左右,另一种10mg规格的一盒是1800元左右。印度natco两种规格的都有,其中4mg一盒价格大概是700多,而10mg一盒价格大概是1500元。
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