对于肝癌晚期的大部分患者,一般医生都不会建议手术,往往都是选择靶向药治疗为主,因其具有副作用小,效果好,服药方便等优势而备受欢迎。目前国内比较受患者认可的一线肝癌靶向药物有两个,分别是索拉非尼和乐伐替尼。二者有怎样的区别呢?
1.索拉非尼
2007年,索拉非尼被FDA批准用于肝癌,是第一个用于肝癌的靶向药物。到了2009年国家药品监督局(CFDA)批准索拉非尼用于晚期肝癌的一线治疗。它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长。
通过10余年间的大量临床实践验证了索拉非尼的疗效与安全性。有效性方面,SHARP研究结果索拉非尼的无进展生存期5.5个月,总生存期10.7个月。
2.乐伐替尼
乐伐替尼是我国引进的用于肝癌治疗的靶向药物,它的治疗效果明显优于索拉菲尼。作为治疗肝癌的一线靶向药,乐伐替尼用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肝癌患者,靶点包括有VEGFR、PDGFR、FGFR1/2/3/4、KIT、RET。在药物设计上,乐伐替尼与索拉非尼都能抗血管生成,但乐伐替尼作用的靶点更集中、抑制作用更强,副作用也更少。
对比索拉非尼的临床试验结果,乐伐替尼治疗可使肝癌至疾病进展的时间由3.7个月延长至8.9个月,总生存期由12.3个月延长至13.6个月。
具体药物的选择还是要以医生建议为主。以上为索拉非尼乐伐替尼相关内容,希望能够对大家有所帮助。(点击查看更多内容)
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