
曾经,治疗慢粒白血病唯一的方法是通过异基因造血干细胞移植。由于移植会产生很多相关合并症,甚至死亡,所以造血干细胞移植只用适用于部分患者。这段痛苦的治疗让很多医生感到惋惜,直到伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂的出现,才使得慢粒白血病开启了靶向药物治疗的新模式。
过去,很多患者在提到伊马替尼的时候,第一反应就是天价神药,而如今“天价神药”已经入药人间,很多患者更为关心的问题就是伊马替尼治疗效果怎么样?
在治疗效果方面,发布在N Engl J Med上的伊马替尼治疗初诊CML随机对照研究的10年余随访结果显示,伊马替尼治疗持续有效,且毒性事件未随使用时间增长而叠加。
此外,一项试验证实,在接受伊马替尼治疗且可完整评估细胞遗传学缓解情况的304例患者中,发生主要细胞遗传学缓解患者预估的10年生存率为91.1%,而12个月仍未出现主要细胞遗传学缓解的患者,预估的10年生存率为85.3%,这样的治疗效果让很多患者看到了生的希望。
而我们刚刚也提到了伊马替尼的价格,在上市之初其必是天价无疑,但在2018年,中国开始对进口抗癌药实施零关税,加上伊马替尼也已经被纳入医保范围,医保后伊马替尼一盒的价格在1500元左右,为很多患者减轻了经济方面的压力。
除此之外,国产伊马替尼与印度版伊马替尼也相继问世,帮助越来越多的患者获得了用药的机会,患者可以结合自身治疗情况选择药物的版本。
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