关于靶向药索拉非尼,了解的人首先想到是用来治疗肝癌的,其实这也是一款用于甲状腺癌的治疗药物。甲状腺癌尤其是分化型甲状腺癌(DTC)的发病率正逐年升高,外科手术、术后放射性碘治疗(RAI)以及TSH抑制治疗是DTC的主要治疗策略,但部分患者最终可能发展为RAI难治性DTC,而这类患者可以说是比较幸运的,索拉非尼已经被批准用于RAI难治性DTC的治疗。
索拉非尼点击咨询可同时作用于多个通路,包括:通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路直接抑制肿瘤细胞的增殖和血管生成;通过抑制与新生血管生成相关的酪氨酸激酶受体(VEGFR-2,3、PDGFR-β、c-KIT等),阻断肿瘤新生血管生成,间接抑制肿瘤细胞的生长,从而最终达到遏制肿瘤生长的目的。
DECISION是一项多中心,随机,双盲,安慰剂对照的临床试验。在417例因放射性碘(RAI)难治的局部复发或转移性,进行性,分化甲状腺癌(DTC)患者中进行了研究。试验主要研究终点是使用改良的RECIST通过盲法,独立的放射学审查确定的无进展生存期(PFS)试验结果显示,接受索拉非尼治疗的患者PFS显著延长,索拉非尼与安慰剂mPFS对比为10.8个月VS5.8个月;中位总生存期(mOS)对比为42.8个月VS39.4个月。
索拉非尼在印度早已经生产上市,目前不论是肝癌患者还是甲状腺癌患者的治疗都少不了它,印度版的索拉非尼是来自闻名世界的natco制药厂,这款药物的规格是200mg*120s,一盒的价格大概是1000元左右。
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