提到阿昔替尼，自然也不陌生，是我们经常介绍的“老熟人”。作为一个多靶点的小分子抑制剂，主要的靶点是VEGFR、Kit、PDGFR，目前批准上市的适应症是晚期肾癌的二线治疗，不过，除了肾癌，阿昔替尼还被尝试用于肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中，具有一定的发展前景。我们一一来看。

首当其冲的当然是用于肾癌治疗，这是基于一个723人的头对头三期临床试验。试验中将舒尼替尼治疗失败的晚期肾癌患者进行1:1分组，阿昔替尼PK索拉非尼。其结果显示，阿昔替尼组的无疾病进展生存时间明显延长，8.3个月VS5.7个月，疾病进展风险降低了35%，差异达到了统计学意义。

时至今日，阿昔替尼点击咨询依旧在肾癌患者的心中占据一席之地，这也让阿昔替尼服用多久起效这个问题变得显眼不已。从整体来看，阿昔替尼的起效时间是因人而异的，一般服用1个月后可初步评价疗效。

除了在治疗肾癌方面“大显拳脚”之外，阿昔替尼在治疗神经内分泌肿瘤也有II期临床试验数据，共入组了30名晚期神经内分泌肿瘤患者，中位随访29个月，其中22名患者疗效可评价。最终中位无疾病进展生存时间为26.7个月，中位总生存时间为45.3个月，总疾病控制率为73%，大部分患者肿瘤有所缩小，其中1名患者达到了客观缓解。

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