
针对KRAS G12C突变的靶向药物研发正掀起新的竞争热潮。最新研究显示,新型抑制剂Divarasib在1期临床试验中展现出令人瞩目的疗效:客观缓解率高达59.1%,中位缓解持续时间达14个月,无进展生存期长达15.3个月,这些数据超越了现有药物索拖拉西布和Adagrasib的历史表现。
哥伦比亚大学医学中心的肿瘤学家赫兹伯格博士指出,Divarasib的突破性在于其疗效与安全性的双重提升。在传统治疗中,索拖拉西布和Adagrasib虽已获批临床应用,但缓解持续时间普遍在8-10个月左右。而Divarasib的14个月数据,首次接近EGFR抑制剂奥希替尼等明星药物的疗效水平。更值得关注的是,该药物在保持高效的同时,毒性反应与现有药物相当,为临床用药提供了更优选择。
目前,Divarasib已启动与索拖拉西布、Adagrasib的头对头3期临床试验。这种直接对比试验设计在靶向药物研发中并不常见,赫兹伯格博士对此表示赞赏:"这体现了研发方的勇气与担当,直接回应了临床实践中最迫切的需求——哪种药物才是真正的最优解。"
除了Divarasib,另一款候选药物Olomorasib也展现出独特优势。其突出特点在于耐受性良好,即使是对现有药物耐药的患者,仍有部分人能从中获益。这为KRAS G12C突变患者提供了更多治疗选择。
在临床实践中,医生选择现有药物时需权衡利弊。Adagrasib在脑转移治疗中更具优势,而索拖拉西布胃肠道反应较轻。随着Divarasib等新一代药物的出现,未来的治疗决策将更加精细化。这场KRAS抑制剂的"军备竞赛",最终受益者将是千千万万的肺癌患者。
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