转移性去势抵抗性前列腺癌（MCRPC），来自 2025 年 ASCO 泌尿生殖系统癌症研讨会上公布的 2 期 ENZA - P 试验（NCT04419402）发现，Lutetium lu 177 伏迪比维特四苯甲酸酯与 Enzalutamide的强强联合，正在改写患者的生存篇章。

在该试验中，研究人员纳入了大量 MCRPC 患者，对比了联合用药与单独使用 Enzalutamide 的疗效差异。结果令人瞩目：联合用药组将死亡风险大幅降低了 45%，中位总生存期（OS）延长达 8 个月。具体数据为，联合用药的中位 OS 达到 34 个月（95%CI，30 - 37），而单用 Enzalutamide 仅为 26 个月（95%CI，23 - 31），具有显著统计学差异（HR，0.55; 95%CI，0.36 - 0.84; P = 0.005）。

不仅如此，在无恶化生存率方面，联合用药同样优势尽显。身体功能的中位无恶化生存率从单独用药的 3.4 个月提升至 10.6 个月（HR，0.51; 95%CI，0.36 - 0.72; P = 0.0001），总荒地状态的中位无恶化生存率也从 3.3 个月跃升至 8.7 个月（HR，0.47; 95%CI，0.33 - 0.67; P < 0.0001）。患者的疼痛与疲劳评分在疾病进展前也有显著改善，意味着生活质量得以提升。

此前报道该联合疗法能改善前列腺特异性抗原进展无生存率（PSA - PFS）和放射线 PFS（RPFS），此次更新分析依然维持这些优势，且后续随访未发现新的安全隐患，不良事件发生率相近。

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