Venetoclax与Obinutuzumab的联合用药方案正在进行中，根据2024年公布的Cristallo试验（NCT04285567）数据，在没有17p缺失或TP53突变的初治CLL患者中，Venetoclax联合Obinutuzumab的治疗方案在清除微小残留病（MRD）方面表现优异，显著优于传统的Fludarabine联合Cyclophosphamide和Rituximab（FCR）或Bendamustine联合Rituximab（BR）方案。

具体数据显示，在治疗15个月后，Venetoclax联合Obinutuzumab组的外周血中MRD阴性率达到81.3%，骨髓中为70.0%，而FCR/BR组分别为60.5%和38.4%。在更严格的MRD检测阈值下，Venetoclax联合Obinutuzumab组的患者在10⁻⁴和10⁻⁵阈值下分别有76.3%和63.8%达到MRD阴性，而FCR/BR组仅为43.0%和22.1%。这表明Venetoclax联合Obinutuzumab不仅在常规检测水平上表现出色，即使在更严格的检测条件下，也能显著提高MRD阴性率。

这种联合治疗方案的成功，为CLL患者提供了一种新的选择，特别是在传统治疗效果有限的情况下。MRD阴性率的提高意味着患者体内残留的癌细胞更少，复发风险更低，从而为患者带来更持久的缓解和更好的预后。

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