胰腺癌，因其高致死率被称为“癌王”，其中转移性胰腺导管腺癌（MPDAC）更是棘手。在MPDAC的治疗中，化疗方案的选择至关重要。Folfirinox（氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康、奥沙利铂）和Nalirifox（脂质体伊立替康、5 - 氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂）都是常用的一线化疗方案。

 一项真实世界回顾性队列研究，在2025年ASCO胃肠道癌研讨会上公布结果。研究从2014年1月1日至2024年2月29日收集Flatiron Electronic Health记录数据，构建3个同类群体。结果显示，符合Napoli 3试验资格标准且用Folfirinox治疗的患者，中位OS为9.1个月；而Napoli 3试验中Nalirifox组的中位OS是11.1个月 。

在全伴侣队列中，接受一线Folfirinox治疗的MPDAC患者，中位OS为9.0个月。接受改良Folfirinox（Mfolfirinox）治疗的患者，中位OS为8.6个月。 在Napoli 3试验（NCT04083235）中，Nalirifox方案在总生存期上优于其他对照方案。

综合来看，相比一线Folfirinox，一线Nalirifox似乎能为转移性PDAC患者带来更长的中位OS，不过还需要对基线特征进行调整分析，进一步明确二者的疗效差异，为临床治疗提供更有力的参考 。