Venetoclax（Venclexta）的应用引发诸多关注。洛矶山脉癌症中心的专家 John M. Burke 博士，依据 2024 年对社区卫生保健从业人员（HCP）的调查结果，深入剖析了启用基于 Venetoclax 的 CLL 方案所面临的难题。

以患者张大爷为例，他被确诊为 CLL，医生考虑为其使用基于 Venetoclax 的治疗方案时，却面临诸多阻碍。一方面，与 Obinutuzumab 联用的固定持续性 Venetoclax 虽在一线治疗中有出色疗效，能引发深度且持久的反应，可相较于无限期使用的共价 BTK 抑制剂，其应用频率明显偏低。调查显示，障碍重重：对肿瘤裂解综合征（TLS）的担忧首当其冲，这需要医护人员对患者进行 24 小时密切监控，还得花费大量精力做好患者教育；频繁办公访问带来的后勤协调难题，以及 Venetoclax 剂量递增阶段所需实验室测试结果的快速反馈问题，都增加了治疗难度。

不过，Burke 博士也指出，多数受访 HCP 已采取行动，如制定详细治疗计划、利用多学科团队优化患者就医流程，还有治疗日历、TLS 管理协议等资源辅助，力求突破困境，只是要改变 BTK 抑制剂更常用的现状，仍需医患共同努力，加强患者教育，推动 Venetoclax 方案的普及。