转移性胰腺导管腺癌（PDAC）是一种极具侵袭性的癌症，传统治疗方法效果有限。然而，一项新的2期临床研究带来了希望：新型人源化单克隆抗体CM24联合纳武单抗和标准护理化疗显著改善了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），为晚期PDAC患者提供了新的治疗选择。

这项研究涉及63名二线治疗的转移性PDAC患者，他们被随机分配到两个平行且独立的研究队列中。实验组接受CM24加纳武单抗与标准护理化疗的组合治疗，而对照组仅接受标准护理化疗。结果显示，在意向治疗人群中，CM24联合治疗组的中位OS达到了7.92个月，而单独化疗组为5.9个月；中位PFS分别为3.9个月和2.0个月。此外，总体缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）也有所提升，显示出联合治疗在疗效上的优势。

CM24靶向CEACAM1，这是一种促进肿瘤侵袭、转移及免疫逃避的重要蛋白质。通过阻断CEACAM1，CM24不仅抑制了肿瘤细胞的生长，还增强了免疫系统的抗癌能力。特别是对于治疗前血清CEACAM1水平在6,000至15,000 pg/mL之间的患者亚组，联合治疗产生了统计学上显著的效果，其中位OS从3.9个月延长到了9个月，中位PFS也从1.8个月增加到4.7个月。这表明，针对CEACAM1高表达患者的个性化治疗策略可能进一步提高疗效。

安全性方面，CM24联合治疗整体耐受良好，主要不良反应包括腹泻、疲劳和中性粒细胞减少症等，但这些副作用大多可以通过支持性治疗得到控制。值得注意的是，当结合特定生物标志物如CEACAM1和髓过氧化物酶水平时，可以更精准地识别出最有可能从这种新疗法中受益的患者群体。

CM24联合纳武单抗和化疗为转移性PDAC患者提供了一种潜在的有效治疗方案，特别是在那些具有较高CEACAM1表达水平的患者中表现出色。