在靶向药物治疗领域,序贯方案屡见不鲜,也为患者提供了更多的可能。其中索拉非尼序贯瑞戈非尼作为一种常见的“组合”,也被津津乐道。瑞戈非尼身为肝癌二线标准治疗方案,在RESORCE研究中,索拉非尼序贯瑞戈非尼可达到26个月的长期生存。
一项观察性多中心回顾性研究中,入组患者均为接受肝移植(LT)后复发的肝癌患者,试验组未接受索拉非尼耐药后接受瑞戈非尼治疗患者,而对照组是在索拉非尼耐药后接受了最佳支持治疗(BSC)的患者。此次研究的主要终点是试验组与对照组的总生存期(OS),次要终点为序贯治疗的安全性。
研究结果显示,接受瑞戈非尼组的中位OS明显长于接受BSC(13.1个月vs 5.5个月),另外,从索拉非尼开始计算的中位OS在接受瑞戈非尼组中为28.8个月,在对照组中为15.3个月。可以看出,瑞戈非尼是肝移植后肝癌复发的索拉非尼耐药后的一种不俗的二线治疗方法。
不过,有相当一部分患者对于瑞戈非尼吃了多久起效这个问题也是十分关注,由于患者的个体差异性,患者吃瑞戈非尼起效时间有早有晚,因人而异,一般这类药物建议是3个月做一个疗效评估,如果病灶缩小或者保持稳定,就是瑞戈非尼起效的标志。